Planos Estadual e Nacional terão reajuste de 8,14%. Proposta original era de 13,02%
No final de novembro de 2020, o Plano de Saúde Unimed anunciou seus novos valores para o ano de 2021 tendo como base o IGP-M (Índice Geral de Preços do Mercado) deste ano, na casa dos 13,02%, para o reajuste dos contratos 3627 e 4750 (Estadual Enfermaria, Estadual Apartamento e Nacional Apartamento).
O IGP-M é o índice previsto em contrato entre Sindicato e Plano como ferramenta de reajuste anual. No entanto, a Direção do Sindicato considerou que era possível negociar o valor e, para isso, preparou um ofício em que elencava motivos para um aumento abaixo do proposto, na casa dos 3%.
Por fim, o Plano acenou com o reajuste em 8,14% para estes dois planos, mantendo os 22,6% de aumento para o Contrato 2586 – Regional Enfermaria (entenda diferença abaixo).
Plano Regional Enfermaria
A modalidade Regional Enfermaria segue outra base de cálculo para seus reajustes. Por ter menos de trinta titulares, esta opção de plano segue o prescrito na resolução nacional 309 da ANS, Agência Nacional de Saúde Suplementar, que regula o setor. Por conta disso, a margem para negociação é muito mais limitada e o índice inicial proposto, na casa dos 22,64%, acabou mantido pela operadora.
Confira os valores acordados
PLANO | CONTRATO | COPARTICIPAÇÃO | VALOR 2020 | VALOR NEGOCIADO 2021* | REAJUSTE |
Regional Enfermaria | 2586 | 50% de coparticipação | R$272,59 | R$334,30 | 22,64% |
Estadual Enfermaria | 3627 | 50% de coparticipação | R$324,17 | R$350,56 | 8,14% |
Estadual Apto | 3627 | 50% de coparticipação | R$442,03 | R$478,01 | 8,14% |
Nacional Apto | 4750 | 50% de coparticipação | R$543,94 | R$588,22 | 8,14% |
Valores não reajustados em dezembro e janeiro serão parcelados em doze meses
Em virtude da negociação em curso, os valores dos planos não foram alterados no mês em que normalmente ocorre, dezembro. Assim, os filiados que já mantém o plano antes disso terão o valor correspondente a estes dois meses parcelados nos próximos doze boletos.
Exemplo: no caso de um plano Estadual enfermaria sem dependentes, o valor básico das próximas doze parcelas deverá ser de aproximadamente R$354,95, composto pelo valor reajustado (R$350,56) + um doze avos da diferença não paga nos últimos dois meses (cerca de R$52,78). Lembrando que esta é uma estimativa e que cada filiado poderá ter valores distintos conforme número de dependentes e modalidade do plano.
Coparticipação
Os valores máximos cobrados por procedimento também sofrem reajustes anuais. Os valores máximos passam de R$249,92 para R$270,26 nos contratos 3627 e 4750 e de R$ R$235,23 para R$288,49 no contrato 2586.
Confira a diferença conseguida após negociação
PLANO | CONTRATO | VALOR 2020 | VALOR COM REAJUSTE PROPOSTO INICIALMENTE | VALOR FINAL – APÓS NEGOCIAÇÃO | DIFERENÇA EM 12 MESES |
Regional Enfermaria | 2586 | R$272,59 | R$334,30 | R$334,30 | – |
Estadual Enfermaria | 3627 | R$324,17 | R$366,38 | R$350,56 | R$189,84 |
Estadual Apto | 3627 | R$442,03 | R$499,58 | R$478,01 | R$258,84 |
Nacional Apto | 4750 | R$543,94 | R$614,76 | R$588,22 | R$318,48 |